Анализ деятельности
Государственного бюджетного учреждения здравоохранения
Республики Тыва «Инфекционная больница»
За 2016- 2018 годы
В больнице работают 262 физических лиц, что на 14 лиц меньше, чем в 2017г – 276, из них медицинских кадров – 197, в том числе врачей – 27, из них 12 врачей инфекционистов, 1 врач-педиатр,2 врача-реаниматолога, 2врача-бактериолога, 2 врача клинической лабораторной диагностики, 1 врач кабинета статистики, 1 врач-эпидемиолог, 1 врач - ультразвуковой функциональной диагностики. Медицинских сестер – 92, младшего медперсонала – 71; административно-хозяйственной службы – 74.
Квалификационные категории врачей, среднего медицинского персонала.
Врачи -26:
· высшая категория –10(37%),
· I категория – 2(8%)
· II категория – 2 (8%)
· без категории – 13 (50 %), все со стажем работы до 5 лет –10 врачей.
Медсестры –92:
· высшая категория – 29 (32%)
· I категория – 7 (8 %)
· II категория – 7 (8%)
· без категории –49(53,3%), из них со стажем работы до 5 лет – 19
Лабораторная служба
Лабораторная служба включает в себя клиническую, биохимическую и бактериологическую лаборатории.
С 2011г функционирует лаборатория по ПЦР диагностике. Методом ПЦР проводятся исследования на вирусный гепатит В, С (качественный, количественный), вирусный гепатит Д (качественный) генотипирование вирусного гепатита С, энтеровирусную инфекцию (ЭВИ), вирус Эпштейна Барра (ВЭБ), грипп А и В, ЦМВ, ротавирус.
Наименования |
2016 |
2017 |
2018 |
биохимических |
60 203 |
78421 |
75178 |
гематологических |
82 192 |
98591 |
76899 |
коагулологических |
16 954 |
4715 |
5748 |
Микробиологические -иммуносерологические -паразитологические |
97 032 24 805 16 930 |
77650 1289 19808 |
70596 14682 955 |
Химикомикроскопические |
92 226 |
140051 |
126877 |
ПЦР |
1947 |
2609 |
|
Всего анализов |
351 523 |
400717 |
356220 |
Методом ИФА определяются 12 маркеров вирусных гепатитов, вирус Эпштейна Барра (ВЭБ), онкомаркер–АФП, антитела к возбудителям клещевого энцефалита, Лайм–боррелиоза, описторхоза, эхинококкоза, трихинеллеза, токсокароза, лямблиоза, аскаридоза, ротавирусной инфекции, грипп А, В, РС-инфекцию, парагрипп, хеликобактерпилори, норавирусной инфекции, пролкальцитонин.
Лаборатория участвует в системе внешнего контроля качества лабораторных исследований (ФСВОК)
Рентгендиагностика:
2018г - 1830 исследований;
- органов грудной клетки – 1425 исследований
- костно-суставной системы -199 исследований
- пищеварения- 8
- Прочие – 198 исследований
2017г - 2660 исследований;
- органов грудной клетки – 2115 исследований
- костно-суставной системы -203исследований
- пищеварения- 10
- Прочие - 332исследований
2016г - 2103 исследований;
- органов грудной клетки – 1559 исследований
УЗИ-исследования: За отчетный год проведено всего исследований –3233 (2017г-5204, 2016г- 2399), из них органов брюшной полости –1099 (2017г- 1314,2016г.-834), органов грудной клетки–346 (2017г-1423,2016г.-690), прочие –1788 (2017г- 1206,2016г.-150,2015 -324).
Фиброэластомерия печени:
2018 г- 426 исследований
2017 г-324 исследований
2016 г-116 исследований
Физиокабинет: Проведенные физиопроцедуры за последние 3 года:
2018г-проведено 22440 процедур 4385 больным, из них 1107 детей, 6061 процедур.
2017г- проведено 47472 процедур 3956больным, из них 2756детей, 14400 процедур.
2016г- проведено 40840 процедур 7368 больным, из них 2400 детей, 12000 процедур.
Анализ основных показателей работы за 2016-2018гг.
2018г- план по круглосуточному стационару по ОМС составил 3863, пролечено всего 5363 пациентов (из них по ОМС- 4757), в том числе план случаев детских 2410 случаев, пролечено всего детей до 17л- 3389 (63%), из них по ОМС- 3076.
2017г- план по круглосуточному стационару по ОМС составил 3917, пролечено всего 5823 пациентов (из них по ОМС- 5065), в том числе план случаев детских 2427 случаев, пролечено всего детей до 17л- 3847 (66%), из них по ОМС- 3392.
2016г- план по круглосуточному стационару по ОМС составил 3471 случаев, в том числе по КСГ, хронические вирусные гепатиты – 416, всего пролечено 5540 пациентов (из них по ОМС- 5000), в том числе пролечено детей до 17 лет- 3633 (73%), из них по ОМС-3324.
Удельный вес детей до 17 лет от всех госпитализированных составило в 2018г- 63%, или 3388 случаев, из них до 1г- 330 случаев (10%), 15-17л- 162 случаев (3 %), 1-14лет- 2896 случаев (85,5 %).
в 2017г. – 66 % или 3847 случаев, из них до 1г- 490 случаев (13%), 15-17л- 156 случаев (4 %), 1-14лет- 3201 случаев (83,2 %),
в 2016г. – 73 % или 3633 случаев, из них до 1г- 390 случаев (11%), 15-17л- 200 случаев (6%), 1-14лет- 3043 случаев (84%).
Доля сельских больных от всех пролеченных за 2018 г. составило -25%- 1316 сл; в 2017г- 29%- 1657 сл; 2016г- 1624- 29,3%.
Число экстренных больных, от общего числа поступивших составляет 47% в 2018г- 2547 случаев, 2017г. - 2319случаев (39%), в 2016г - 2005 случаев (37%).
В ходе диагностического обследования, дифференциальной диагностики были переведенные в другие МО в 2018г- 90больных (2017г- 55,2016-56).
Пролечено больных с инфекционными заболеваниями: 2018г- 4918 (92%),2017г- 5416- (93%), 2016г –5184 – (94%), в том числе детей до 17 лет- 3350 (68%), 2017 г- 3814 - (71%), 2016г- 3585- (99%).
План объемных показателей в условиях дневного стационара 2018г- 348 случаев, пролечено – 382, перевыполнение на 106% (2017г- 336 случаев, пролечено - 370, перевыполнение на 107%;2016г план 355 случаев, пролечено 398, перевыполнение на 112%).
План случаев, бюджетных в 2018г- 44 случая, фактически пролечено- 30 больных.
Анализ использования коечного фонда за 2018г. в разрезе
структурных подразделений.
Подразделения |
План на 1 случай госпитализации по ОМС |
Выполнено по ОМС |
% выполнения |
Занятость койки в году |
Оборот койки |
Средний койко\день |
По больнице |
3863 |
4757 |
123% |
301 |
47 |
6,4 |
Отделение №1 |
1224 |
1818 |
131% |
294 |
47,8 |
6,1 |
Отделение № 2 |
1264 |
1565 |
111% |
326 |
41,2 |
7,9 |
Отделение № 3 |
1375 |
1980 |
127% |
268 |
49,5 |
5,4 |
Дневной стационар |
348 |
382 |
106% |
|||
Диспансерный кабинет |
3956 |
4055 |
103% |
|||
Пролечено на бюджетных койках |
44 |
30 |
68% |
Работа койки: Среднегодовая занятость койки:
2018г- 301
2017г- 322
2016г- 320
Средний оборот койки. В сравнении с 2017г. средний оборот койки со снижением- 47, в 2017г-56, в 2016г-52,3.
В течение 2018г. средняя длительность пребывания больного в стационаре 6,4, что на уровне 2017г, в2016г- 6,5.
Больничная летальности за 2016-2018гг.
В отчетном 2018г. умерло- 18 больных, что на 3 случая больше (20%), чем за аналогичный период 2017 – 15 случаев (2016г.-20; 2015г.- 20), из них детей до 17 лет- 2 (в 2017г.- 3, 2016г.- 2 случая). Сельских 10, городских 8. Умерло больных трудоспособного возраста – 8 или 50% от взрослых (в 2017г.- 9 или 60%, 2016г. – 8 сл - 40%). От инфекционных заболеваний умерло - 3, в т.ч. 2 детей (2017г.- 2, 2016г.- 2; 2015г.-6).
Показатель общей летальности составил в 2018г.- 0,34, 2017г.- 0,26, в 2016г.- 0,36. Показатель летальности детей от 0-17л-0,13, в 2017г.- 0,09, в 2016г.- 0,06. Показатель летальности от инфекционных заболеваний 0,06, в т.ч. детской -0,03 (в 2017г.-0,06, из них детей 0,05).
Летальность за 12 месяцев 2015-2016-2017- 2018 гг.
Наименование |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
Умерло больных всего |
20 |
20 |
15 |
18 |
в т.ч. взрослые |
18 |
18 |
12 |
16 |
В т.ч. трудоспособный возраст |
14 |
12 |
9 |
8 |
в т.ч. дети до 0 – 17 лет |
2 |
2 |
3 |
2 |
дети до 15 – 17 лет |
- |
|||
дети 0- 1 лет |
1 |
- |
||
Умерло больных от инфекционных заболеваний |
6 |
2 |
3 |
3 |
в т.ч. взрослые |
4 |
2 |
1 |
2 |
Из них в трудоспособном возрасте |
2 |
1 |
||
в т.ч. дети до 0 – 17 лет |
2 |
2 |
2 |
|
дети до 15 – 17 лет |
- |
|||
дети 0- 1 лет |
1 |
- |
||
Летальность общая |
0,4 |
0,36 |
0,26 |
0,34 |
в т.ч. взрослая |
0,9 |
0,94 |
0,61 |
0,81 |
В т.ч. трудоспособный возраст |
0,86 |
0,75 |
0,54 |
0,49 |
в т.ч. дети до 0 - 17 лет |
0,1 |
0,06 |
0,08 |
0,13 |
дети до 15 - 17 лет |
||||
дети 0- 1 лет |
0,2 |
|||
Летальность от инфекционных заболеваний |
0,1 |
0,04 |
0,06 |
0,06 |
в т.ч. взрослая |
0,2 |
0,13 |
0,06 |
0,10 |
Из них в трудоспособном возрасте |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
в т.ч. дети до 0 - 17 лет |
0,1 |
0 |
0,05 |
0,03 |
дети до 15 - 17 лет |
||||
дети 0- 1 лет |
0,28 |